Лекарственные средства в I триместре беременности PDF Печать E-mail
Автор: Administrator   
15.05.2010 18:29
Индекс материала
Лекарственные средства в I триместре беременности
Категории лекарственных средств для использования во время беременности
Антибактериальные препараты во время беременности
Витамины во время беременности
Гормональные препараты и беременность
Фармакокинетика лекарственных средств во время беременности
Все страницы

Беременные женщины широко пользуются лекарственными средствами. Более 50 % из них принимают медикаментозные препараты в первые 3 мес беременности; 18—20 % женщин используют одновременно более 4—5 препаратов. В среднем длительность их применения составляет 3—4 нед.

Наиболее употребляемые препараты — это соединения железа, витамины, успокаивающие, обезболивающие, диуретики, гормоны, антибиотики, седативные, снотворные, пищевые добавки. Многие препараты имеют многокомпонентное действие, высокую химическую активность, побочные эффекты, подавляют иммунную систему и синтез специфических белков беременности (табл. 1).

Таблица 1. Механизм действия некоторых лекарственных средств на плод

Антигипертензивные препараты

Действие

Спазмолитики (дибазол, папаверин)

Безвредны

Сульфат магния в больших дозах

Может вызывать угнетение ЦНС

Симпатолитики (исмелин, изобарин, санотензин, октадин)

Могут быть причиной ортостатического коллапса у женщин

Производные ?-метилдофа (допегит, альдомет) и клонидина (гемитон, катапресан)

Снижают уровень серотонина в мозге плода

Препараты раувольфии (резерпин, раунатин)

Истощают депо катехоламинов у матери и плода

Ганглиоблокаторы (пентамин, бензогексоний)

Атония кишечника, мочевого пузыря

?- и ?-адреноблокаторы

Безвредны

Антагонисты АПФ (капотен, энап)

Беременным противопоказаны (опасность почечной недостаточности у новорожденных)

Нитроглицерин

Не противопоказан

Антагонисты ионов кальция

Не противопоказаны

Салуретики

Малоэффективны во время беременности Снижают ОЦК, вызывают гиповолемию

Урегит в I триместре

Может повредить орган слуха

Верошпирон, диакарб

Способствуют формированию пороков развития рук (можно применять во II и III триместрах)

 

Лекарства иногда назначают без ясного представления о направленности их действия на молекулярном, клеточном и субклеточном уровне, особенно в период эмбриогенеза и раннего развития плода. Отсюда — риск генных мутаций, изменений хромосом, нарушения апоптоза или нормального процесса деления клеток, ионного состава клеток, торможение активности ферментов и т. д.

В 1961 г. разразилась талидамидная катастрофа. Мир заговорил о лекарственных эмбриопатиях в связи с возникшей в ряде стран Европы и Америки врожденных пороков конечностей у детей, если их матери в ранние сроки беременности (4—8 нед) принимали снотворный препарат — талидамид. В другие сроки препарат не оказывал отрицательного воздействия.

В зависимости от влияния лекарственных средств на плод они разделены на категории (табл. 2).




Похожие статьи:
Последние новости:
Предыдущие новости:

Обновлено 12.07.2010 02:29
 

Советуем почитать

Баннер
Баннер
Баннер
Баннер
Баннер

Товары для мам и детей

Seo анализ сайта, оптимизация